Гастроэнтеролог Вилкойте: является ли вздутие живота признаком целиакии? 0
Вздутие живота, диарея, потеря аппетита, дефицит железа — лишь некоторые из симптомов, указывающих на целиакию. Что можно считать нормальным вздутием живота, в программе TV24 «Врач отвечает» рассказывает гастроэнтеролог, эндоскопист Илона Вилкойте.
«Целиакия — очень коварное заболевание, симптомы очень неспецифичны, поэтому иногда семейный врач и даже гастроэнтеролог не подозревают, что это целиакия, и диагностируют её поздно», — говорит Вилкойте. Одним из симптомов этого заболевания является вздутие живота. На вопрос, что такое нормальное вздутие живота, врач отвечает: «Норма — это нечто такое, что не вызывает дискомфорта — боли, спазмообразных проявлений, распирания… У всех нас образуются газы, иначе и быть не может, потому что у всех нас в толстой кишке также образуются бактерии. Газы выделяются только одним способом, и если это не вызывает дискомфорта, то это норма, но если начинает мешать, то уже нет».
Какая связь между целиакией, непереносимостью глютена и пшеничной мукой? «Целиакия — это заболевание, при котором глютен буквально разрушает ворсинки тонкой кишки. В тонкой кишке у нас есть ворсинки, которые, если их развернуть, составили бы площадь в несколько футбольных полей. Это чрезвычайно большая поверхность, которая всё всасывает. И если мы едим глютен и у нас целиакия, то эти ворсинки атрофируются, отмирают, и всасывания не происходит», — объясняет Вилкойте.
В свою очередь, непереносимость глютена — это состояние, при котором ворсинки не атрофируются, но пациент чувствует себя плохо при употреблении глютена. В случае целиакии глютен обязательно нужно исключить из рациона.
Также в случае, если у человека дефицит железа, причиной может быть целиакия, потому что железо всасывается в тонкой кишке, но если ворсинки под воздействием глютена отмерли, всасывания не происходит, и человек чувствует слабость, усталость, сонливость…»
Врач также указывает, что, отправляясь на обследования, пациенту нельзя отказываться от употребления глютена. Почему? «Диагноз целиакии можно подтвердить только в том случае, если пациент употребляет глютен».
