Ципуле о “быстрых” очередях в больнице Страдиня: “Для оптимизма нет особых оснований”. Министр здравоохранения объясняет, почему 0
У руководителя Службы неотложной медицинской помощи (NMPD) Лиене Ципуле нет большого оптимизма относительно быстрого решения проблемы очередей у приёмного отделения Клинической университетской больницы имени Паула Страдиня (PSKUS).
Ципуле в интервью передаче LTV «Rīta panorāma» заявила, что ситуация с очередями бригад NMPD у больницы Страдиня существует давно, уже на протяжении нескольких лет. Она повторила, что такие задержки в конкретные моменты парализуют и работу NMPD.
Главу NMPD радует, что состоялась встреча вовлечённых сторон и на ней ощущалась решимость решать проблему, однако, пока нет договорённости об измеримых показателях результата и сроках их достижения,
Ципуле остаётся осторожной в оценках, не окажется ли это лишь очередным громким эпизодом, который временно высветит проблемы, но за которым не последуют реальные решения.
По словам Ципуле, NMPD предложила ориентировочные показатели, согласно которым приём пациента в больнице должен быть обеспечен в течение 15 минут, однако они не были поддержаны, что заставляет её думать, что решения ожидаются лишь в долгосрочной перспективе, а не в ближайшее время.
Ципуле признала, что проблема также в том, что в приёмное отделение попадают люди, которым помощь уровня университетской больницы вообще не нужна, а также в том, что в Риге такую медицинскую помощь фактически оказывают только две больницы университетского уровня, у которых нет альтернатив.
Как сообщалось, после образования очередей бригад NMPD у приёмного отделения PSKUS Министерство здравоохранения (VM), NMPD и представители больниц
договорились о мерах по улучшению организации потока пациентов и снижению нагрузки на больницы, сообщили агентству LETA в VM.
В среду в министерстве состоялась встреча с руководством NMPD, представителями PSKUS и Рижской Восточной клинической университетской больницы, чтобы обсудить организацию потока пациентов и обеспечить своевременную доступность медицинской помощи. Поводом стала очередь автомобилей NMPD у приёмного отделения PSKUS, из-за которой пациентам приходилось ждать и которая потенциально могла повлиять на способность бригад оперативно реагировать.
Представители клинических университетских больниц подчеркнули, что главным приоритетом является обеспечение непрерывного потока острых пациентов. Были выявлены несколько системных причин,
которые влияют на баланс потоков пациентов. Как указывает VM, среди них — недостаточная доступность других уровней медицинской помощи, в результате чего значительная часть пациентов с менее острыми проблемами со здоровьем обращается в отделения неотложной помощи, влияние сектора социального ухода и растущее число хронических пациентов, а также неравномерное участие региональных больниц в приёме пациентов и недостаточное перенаправление пациентов в стационары более низкого уровня в случаях, когда это допускает состояние здоровья пациента.
На совещании была достигнута договорённость об оперативных решениях, реализуемых в краткосрочной перспективе, а также о долгосрочных мерах по совершенствованию системы, информирует VM. PSKUS продолжит совершенствовать организацию потока пациентов неотложной медицинской помощи, оценивая как внутренние рабочие процессы, так и обеспечение человеческими ресурсами, а также рассматривая возможность привлечения независимых экспертов для оценки и улучшения процессов.
Стороны договорились увеличить число терапевтических коек в лечебных учреждениях как в Риге, так и за её пределами, развивать более эффективный механизм перенаправления пациентов в больницы соответствующего уровня, если это позволяет состояние здоровья, а также укреплять и шире использовать ресурс дежурных врачей. Дежурные врачи обеспечивают медицинскую помощь вне рабочего времени семейных врачей всем жителям независимо от того, зарегистрированы ли они в практике конкретного семейного врача.
Дополнительно будет совершенствоваться информирование жителей о доступности дежурных врачей и развиваться решения для дистанционных консультаций, сообщили в VM.
Министр здравоохранения признаёт, что Риге не хватает больницы более низкого уровня
Риге не хватает больницы более низкого уровня, заявил в интервью передаче TV3 «900 sekundes» министр здравоохранения Хосам Абу Мери (JV).
Он подчеркнул, что значительная часть пациентов в Клиническую университетскую больницу имени Паулса Страдиньша (PSKUS) прибывает из Риги, и не всем нужна помощь больницы такого уровня.
«Часть из них можно было бы лечить в любой небольшой больнице», — признал министр.
Он подчеркнул, что это свидетельствует о необходимости инвестировать в так называемые квоты, чтобы жители быстрее попадали к специалистам, а также необходимо укреплять доступность дежурных врачей и семейных врачей, в том числе вне рабочего времени.
Министр также подчеркнул, что отрасли по-прежнему не хватает финансирования. Он выразил надежду, что новое правительство понимает важность сектора здравоохранения, который, по его мнению, порой даже важнее безопасности.
«Как я могу быть готов защищать государство, если я болею?» — риторически спросил министр.
Как указывают в министерстве, данные Национальной службы здравоохранения свидетельствуют, что в 2025 году в отделениях неотложной помощи и приёмных отделениях было зарегистрировано 665 134 пациента, что на 2,2% больше, чем годом ранее. Наибольший рост наблюдался в клинических университетских больницах, где в среднем в день принимают более 226 пациентов. При этом в среднем лишь около 33% пациентов, находившихся под наблюдением, госпитализируются, что подтверждает необходимость укреплять доступность медицинских услуг вне стационара.
Как сообщалось, у приёмного отделения PSKUS иногда образуются многочасовые заторы из бригад NMPD.
В начале июня одной из бригад пришлось ждать почти два часа до передачи пациента. Аналогичная ситуация сложилась и в марте прошлого года.
В больнице Страдиньша агентству LETA пояснили, что проблемы с потоком пациентов в Центре неотложной медицины больницы связаны не только с работой самого центра, но и с общей загруженностью больницы, количеством доступных коек и сложностью лечения пациентов.
В свою очередь, руководитель NMPD Лиене Ципуле указала агентству LETA, что ситуация, когда у приёмного отделения больницы одновременно ждут несколько бригад неотложной медицинской помощи, ясно показывает недостаточную готовность системы к кризисным условиям.
Руководитель службы заявила, что неспособность больниц своевременно принимать пациентов создаёт системный риск для всей цепочки неотложной медицинской помощи —
бригады задерживаются, снижается оперативность и возрастает вероятность того, что в тяжёлых случаях помощь не будет оказана достаточно быстро.
Ципуле подчеркнула, что служба уже несколько лет предлагает конкретные системные решения. Подготовлен проект постановления Кабинета министров, предусматривающий передачу пациента от бригады не позднее чем в течение 15 минут, а в критических случаях — немедленно. К сожалению, эта инициатива до сих пор не была продвинута дальше, и в результате проблемы сохраняются, указала директор NMPD.
Чтобы предотвратить риски, необходимо чёткое нормативное регулирование, эффективное управление мощностями больниц и активное участие VM. В противном случае очереди у больниц и связанные с этим угрозы безопасности пациентов будут продолжаться, подчеркнула руководитель службы.
