ДРБ станет государственной больницей? 0
Минздрав предлагает государству оценить возможность своего участия в капитале региональных больниц и изменить под это законы. Среди медучреждений, которые предполагается перенять, и Даугавпилсская региональная больница.
О финансовых проблемах, с которыми столкнулась Даугавпиллская региональная больница, не писал только ленивый. В прошлом году она была настолько опутана долгами, что обратилась за помощью к Минздраву. Сейчас ситуация чуть лучше (нет налоговых задолженностей), но в целом проблемs остаются.
И вот теперь Министерство здравоохранения решило взяться за дело комплексно, предложив единую модель существования не только для Даугавпилсской, но и для ряда других подобных медицинских учреждений.
Как констатировал Минздрав, сегодня в Латвии зарегистрировано 55 стационарных лечебных учреждений, более половины которых находятся в собственности самоуправлений. Это совершенно ненужное разнообразие — фрагментация прав собственности на доли капитала больниц — результат многочисленных реформ системы здравоохранения. Увесистый камешек от нынешнего министра в сторону своих предшественников брошен по делу. Как отмечает Минздрав, «фрагментация прав собственности ограничивает возможности сотрудничества лечебных учреждений, поскольку вместо того, чтобы оптимизировать свои показатели на государственном или хотя бы региональном уровне, они вынуждены действовать в соответствии с интересами держателей капитала, которым принадлежат».
Как выйти из этого положения? В ряде случаев государство должно перенять на себя доли капитала, которые принадлежат самоуправлениям. Это возможно — если сделать поправки к ряду законов и подзаконных актов.
Что это изменит?
По мнению Минздрава, преимущества государственного участия в региональных больницах налицо. Это единый стандарт качества и безопасности медицинских услуг, сбалансированная их доступность, эффективное и качественное методическое руководство с единой тактикой и стратегией.
Также среди плюсов — более тесное сотрудничество между клиническими университетскими больницами и региональными больницами, что позволит эффективнее распоряжаться человеческим ресурсом (важный момент при дефиците врачей). Еще — более координированная госпитализация пациентов, включая разработку и обеспечение оптимального плана госпитализации в зависимости от диагноза и критичности.
И, наконец, важнейшее преимущество — деньги. Пока что ситуация в региональных больницах находится в прямой зависимости от финансовой ситуации в самоуправлениях. Между тем, разница между ними — огромная (сравните ситуацию в Юрмале и Даугавпилсе, например). И это нарушает право всех жителей Латвии на равный доступ к качественным медуслугам.
Если государство переймет в свою собственность доли капиталов региональных больниц, это будет значить централизацию и оптимизацию распределения финансирования в зависимости от объема и сложности предоставляемых медицинских услуг. Будет единый подход к закупкам оборудования, к проведению ремонтов, к внедрению технологий, единая система оплаты труда и многое другое. Что, без сомнений, пойдет региональным больницам на пользу.
Все эти предложения подробно описано в свежем докладе Минздрава, где о даугавпилсской региональной больнице упоминается особо. В сентябре 2023 года самоуправление Даугавпилса вынесло решение, в котором фактически само выразило готовность отдать принадлежащие ему части капитала больницы государству.
Поэтому Минздрав предлагает правительству оценить такую возможность.
В случае положительного решения правительства, Минздрав до 1 октября 2025 года проинформирует Кабинет министров о прогрессе и следующих практических шагах в управлении стационарными услугами.
