Соцработников не хватает, правила размыты: пациенты после стационара сталкиваются с бюрократическим вакуумом 0
В ситуациях, когда близкий человек или мы сами заболеваем и становимся зависимыми от чужого ухода, крайне важно знать, какую помощь можно получить и куда обращаться, пишет lvportals.lv.
К сожалению, эта информация часто предоставляется недостаточно или фрагментарно, и вся ответственность ложится на плечи семьи. Вместе с экспертами отрасли портал разбирался, что мешает обеспечивать пациентов и их близких полной информацией о возможностях реабилитации и поддержки после выписки из стационара.
Министерство здравоохранения, ссылаясь на Закон о правах пациентов, отмечает, что пациент имеет право от лечащего врача или другого специалиста получить понятную и полную информацию о состоянии здоровья, диагнозе, плане лечения и реабилитации, прогнозе и последствиях, а также о функциональных ограничениях и возможностях дальнейшего ухода. Закон об оказании медпомощи также обязывает специалистов информировать пациентов и их семьи для принятия решений о последующем уходе.
Проблемы с доступом к информации
Несмотря на то, что нормативные акты предусматривают передачу информации при выписке, Латвийская ассоциация социальных работников подчеркивает: отсутствие четкого порядка её предоставления на практике создаёт трудности.
По словам главы «Латвийского союза самаритян» Андриса Берзиньша, после возвращения домой пациент и его семья чаще всего не имеют простой и понятной инструкции — что делать дальше и куда обращаться. Преимущество получают лишь те, кто активен и хорошо ориентируется в системе здравоохранения и соцподдержки.
Также на доступ к услугам влияет то, какие именно услуги предлагает конкретное самоуправление. Эксперты отмечают, что это серьёзный недостаток: пациенты заслуживают равного ухода, независимо от места проживания.
Роль социальных работников и системные пробелы
Социальный работник играет ключевую роль в обеспечении преемственности ухода: консультирует о доступных услугах, помогает оформлять документы, координирует взаимодействие с муниципальными службами. Однако статус соцработника в системе здравоохранения законодательно не закреплён. Это осложняет обмен информацией с врачами и может привести к тому, что потребности пациентов после выписки остаются без должного внимания.
Кроме того, остро ощущается нехватка соцработников. В больницах они часто помогают только пациентам без близких или в особо сложных ситуациях. В регионах их доступность также различается — не во всех стационарах предусмотрена такая должность.
Как это работает на практике
В Восточной клинической университетской больнице Риги пациент и его семейный врач при выписке получают медицинскую выписку с подробной информацией: диагноз, проведённые обследования, назначенные лекарства, рекомендации по дальнейшему лечению, уходу и реабилитации. Дополнительно выдаются обучающие материалы для родственников. Также врачи и специалисты по уходу информируют о доступных соцуслугах, реабилитационных центрах и организациях поддержки.
Но сама больница не организует очередь в реабилитационные центры, не обеспечивает транспортировку и не предоставляет социальные услуги — это обязанность других служб и родственников.
Проблема признана на государственном уровне
В августе был опубликован доклад на основе исследования больницы им. Страдиня и Латвийского университета. Среди выводов — необходимость улучшить информирование пациентов о дальнейшей реабилитации, соцуслугах и действиях в случае проблем со здоровьем после выписки.
Министерство здравоохранения подтверждает: близким пациентов действительно часто не хватает информации после тяжёлых болезней, и это вызывает путаницу. Для решения проблемы запущены инициативы — в том числе бесплатные тренинги для медперсонала по коммуникации с пациентами и их родственниками, финансируемые из фондов ЕС.
