В Латвию пришел смертельный коклюш. В этом году заболела тысяча детей, один младенец умер 0
Врачи Екабпилсской региональной больницы выразили обеспокоенность вспышкой коклюша в середине октября. Повод для беспокойства действительно нешуточный: если в прошлом году за год коклюшем заразились всего 40 детей, то в этом году к октябрю их число достигло 1203, – рассказывает tv3.lv.
Новая волна
«Приступы кашля очень тяжелые. Ребенок не может перевести дыхание, кашляет до рвоты, краснеет. Бывают приступы одышки», – описывает состояние пациентов с коклюшем при поступлении в больницу педиатр Екабпилсской больницы Айя Бришка.
Медики этой больницы забеспокоились еще летом: по информации семейных врачей, число больных коклюшем росло с начала года. Только в теплые месяцы пациенты в больницу не обращались. А уже осенью в медучреждение одновременно поступили трое детей с коклюшем. Один из них был младенцем, двум другим было 2 и 8 лет. Только один ребенок был привит от этой инфекционной болезни. Кроме того, по словам педиатра, под наблюдением семейных врачей находились десятки пациентов с коклюшем. По словам Бришки, коклюш характеризуется волнообразным количеством заболевших. Предыдущая вспышка была четыре-пять лет назад. Однако тогда никто из маленьких пациентов не был госпитализирован.
Число случаев коклюша стремительно растет
По данным Центра профилактики и контроля заболеваний (SPKC) за девять месяцев 2024 года в Латвии коклюшем заболели 1 203 ребенка. Среди них 43 малыша в возрасте до 11 месяцев. Всего в этом году в стране уже зарегистрировано 2 517 случаев коклюша.
Это огромный скачок по сравнению с прошлым годом, когда коклюш был диагностирован только у одного младенца и 39 детей в возрасте от года до 17 лет. Всего в прошлом году в Латвии была подтверждена инфекция только у 112 человек. А в сентябре этого года коклюшем заболели 680 человек.
Правда, Латвия и раньше переживала пики этого заболевания. Последний раз это было в 2019 году, когда инфекция была подтверждена у 720 человек. Из них 38 – младенцы в возрасте до 11 месяцев, а также 357 детей в возрасте от года до 17 лет. По заключению SPKC, заболеваемость коклюшем в Латвии в 2019 году была самой высокой за последние 50 лет. А в этом году она в три раза выше! И затрагивает всю Европу.
Больше всего страдают дети и подростки младшего возраста, в том числе младенцы, которые слишком малы, чтобы пройти курс вакцинации.
Новорожденные – в группе повышенного риска
Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезно заболеть или даже умереть от коклюша, предупреждает SPKC. Почти все случаи смерти от коклюша в ЕС в этом году произошли среди младенцев. Смерть наступила у детей младше трех месяцев. В июне в Детской больнице от коклюша тоже умер малыш, не достигший двухмесячного возраста.
Проявления болезни у разных детей могут быть разными, говорит Лиене Чупане, инфекционист Детской больницы. Чаще всего в больницу попадают невакцинированные дети, либо прививки сделаны не полностью. Восстановление занимает около недели. «Характерны приступы кашля, во время которых уменьшается количество кислорода. Ребенок краснеет, пытается сделать вдох и издает свистящий звук – как будто задыхается», – описывает специалист проявления болезни. «Кашель может наблюдаться как днем, так и ночью».
Кроме того, отмечает педиатр, у младенцев иногда наблюдаются изменения в анализе крови. В таких случаях требуется дополнительное стационарное лечение. Коклюш лечится антибиотиками, которые действуют на бактерии, вызывающие его, объясняет Чупане.
Даже если младенца прививают от коклюша в возрасте двух месяцев согласно календарю, он не сразу становится невосприимчивым к этому заболеванию, объясняет Чупане. «Чтобы обеспечить оптимальную защиту, требуется время и повторные дозы вакцины», – говорит она.
Прежде чем ребенок начнет создавать собственную защиту благодаря вакцинам, он может быть защищен антителами, вырабатываемыми матерью в первые шесть месяцев жизни. Они могут быть усвоены ребенком через плаценту еще в животе матери, если женщина во время беременности получила прививку от инфекции».
Педиатр соглашается с тем, что в Латвии беременные женщины не часто получают вакцину от коклюша, но напоминает, что в настоящее время она бесплатна.
Не стоит упускать из виду
По словам Чупане, в том, что эта инфекция сейчас широко распространена в Латвии, нет ничего необычного. Пик коклюша случается раз в пять-семь лет. Однако врач убежден, что большинство привитых детей лечатся дома и не попадают в больницу. «Нам важно защитить младенцев и другие группы риска, такие как беременные женщины, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом», – говорит Чупане. В настоящее время в Латвии вакцину от этой инфекции можно бесплатно получить даже в возрасте 14 лет.
Отвечая на вопрос, как отличить коклюш от других болезней, Чупане говорит, что симптомы похожи. Может быть небольшое повышение температуры, легкий насморк, но самый характерный признак – приступы кашля. Если родители подозревают у своего ребенка коклюш, Бришка и Чупане призывают их обратиться к семейному врачу и обследовать ребенка. Важно начать лечение в течение первых трех недель, чтобы избежать распространения инфекции.
Родители не прививают детей
Стремительный рост числа случаев коклюша в Латвии совпадает с тенденцией, когда родители предпочитают не прививать своих детей от опасных инфекционных заболеваний, свидетельствуют данные, собранные SPKC. Это вызывает беспокойство у медицинских работников, в том числе и в Екабпилсе, где растет число невакцинированных детей. Так, в прошлом году в Латвии вакцину от коклюша не получили 16 % детей в возрасте семи лет, или 16 из 100 детей. В возрастной группе 14 лет доля непривитых еще выше – каждый пятый латвийский подросток не получил вакцину от коклюша.
Но Бришка отмечает, что в этом году по Латвии распространился не только коклюш, но и микоплазма – бактерия, вызывающая мучительный, продолжительный кашель, в том числе пневмонию.
