Снова приходится вставать ночью? Когда лекарств от простаты уже недостаточно 0
Частое мочеиспускание, необходимость вставать несколько раз за ночь, слабая струя мочи или ощущение, что мочевой пузырь после мочеиспускания опорожнился не полностью. Многие мужчины годами воспринимают эти жалобы как неизбежную часть старения. Однако часто их причиной является доброкачественное увеличение простаты, и с беспокоящими симптомами не нужно просто мириться.
По мере увеличения простаты её ткани могут сдавливать мочеиспускательный канал и постепенно затруднять отток мочи из мочевого пузыря. На начальном этапе симптомы часто можно уменьшить с помощью медикаментов, однако по мере прогрессирования заболевания лекарств может уже быть недостаточно.
Когда следует задуматься об операции?
О хирургическом лечении стоит проконсультироваться с урологом, если медикаменты уже недостаточно улучшают мочеиспускание или их применение вызывает нежелательные побочные эффекты.
Особенно важно не откладывать лечение, если повторяется полная задержка мочи, необходим катетер мочевого пузыря, образуются камни в мочевом пузыре, повторяются инфекции мочевыводящих путей или вызванные увеличенной простатой нарушения мочеиспускания начинают влиять на работу почек.
В наши дни операция при увеличенной простате не всегда означает традиционную операцию с наружным разрезом.
HoLEP – лечение увеличенной простаты лазером
HoLEP, или энуклеация простаты гольмиевым лазером, — это малоинвазивная операция, которая проводится через мочеиспускательный канал — без наружных разрезов.
Во время операции с помощью лазера увеличенные ткани простаты, или аденома, отделяются от капсулы простаты и удаляются. Таким образом освобождается мочеиспускательный канал и устраняется механическое препятствие, мешающее нормальному мочеиспусканию.
Одним из существенных преимуществ HoLEP является возможность использовать этот метод также в случае очень большой простаты. Во время операции возможно удалить практически всю аденому простаты, сохранив капсулу простаты.
По сравнению с традиционной трансуретральной резекцией простаты, или TURP, HoLEP обычно связана с меньшим риском кровотечения и меньшей необходимостью повторной операции на простате в долгосрочной перспективе.
Опыт в HoLEP-хирургии уролог Оскарс Якушенокс также дополнил в Италии, совершенствуясь у признанного в Европе эксперта по HoLEP Dr. Cesare Scoffone в туринской Cottolengo Hospital.
Что ожидать после HoLEP?
После операции пациент обычно проводит в больнице одну ночь. Катетер мочевого пузыря чаще всего оставляют на 2–3 дня, а затем удаляют во время повторного визита.
Струя мочи часто значительно улучшается уже вскоре после удаления катетера. В то же время более частые или срочные позывы к мочеиспусканию, жжение и небольшая примесь крови в моче могут периодически сохраняться несколько недель, пока мочевыводящие пути и мочевой пузырь адаптируются после операции.
К повседневной активности можно постепенно возвращаться уже в течение нескольких дней, но полное заживление требует нескольких недель.
Подходит ли HoLEP каждому?
Не каждому мужчине с увеличенной простатой требуется операция, и не в каждом случае наиболее подходящим методом лечения будет HoLEP.
Перед лечением уролог оценивает симптомы пациента, размер простаты, функцию мочевого пузыря, результаты ранее проведённых обследований, принимаемые медикаменты и общее состояние здоровья. Только после этого можно выбрать наиболее подходящий для конкретного пациента метод лечения.
Если нарушения мочеиспускания начинают определять повседневный ритм, заставляют неоднократно вставать ночью или лекарств для простаты уже недостаточно, стоит выяснить, какие существуют другие возможности лечения.
Dr. Oskars Jakušenoks
Уролог, эндоуролог
Urolit
Подробнее – urolit.lv.
