Петерис Апинис: проверки тестостерона в вооружённых силах США, лёд на яйцах и глобальные мужские заботы о сперматозоидах 0
Министр обороны США Пит Хегсет (US Defence Secretary Pete Hegseth) заявил, что для американских военнослужащих в возрасте 30 лет и старше в рамках ежегодных медицинских осмотров в обязательном порядке будут проводиться проверки уровня тестостерона (для всех, кто моложе 30 лет, проверки тестостерона будут добровольными). Заявление Хегсета последовало после того, как министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший попытался устранить препятствия, мешающие медицинским специалистам назначать мужчинам тестостерон. В прошлом месяце Управление по контролю за продуктами и лекарствами США потребовало убрать с маркировки продуктов для заместительной терапии тестостероном текст о безопасности и эффективности, а также предложило смягчить ограничения на назначение тестостерона.
Заявление Хегсет сделал в X под заголовком “High-T Department” (это следует понимать как «департамент высокого тестостерона»), и там же подтвердил программу проверок для солдат, чтобы обеспечить у них надлежащий уровень тестостерона для максимально эффективного функционирования (ведения боя). Военнослужащим с низким уровнем тестостерона будет предложена добровольная гормонозаместительная терапия.
В своей речи Хегсет заявил, что устранение дефицита тестостерона означает заботу о здоровье в долгосрочной перспективе, не только во время военной службы, но и долго после того, как военные снимут форму. Здесь остается добавить, что в военной службе США, а также в системе НАТО использование тестостерона в немедицинских целях, например для искусственного увеличения мышечной массы без рецепта врача, строго запрещено.
Разумеется, как это бывает в Америке, такие заявления не обходятся без курьезов — нашлись журналисты и женщины-политики, которые напомнили, что у женщин тоже есть тестостерон, и что у военнослужащих-женщин его тоже следовало бы проверять, на что Хегсет ответа не нашел. Примечание — действительно, в меньших количествах тестостерон присутствует в женском организме, отвечает за поддержание мышечной массы, энергию и сексуальное влечение. В армии США 20 % составляют женщины.
Теперь немного поговорим о тестостероне. В период полового созревания уровень тестостерона у мальчиков повышается. Этот гормон помогает мальчикам развивать мышечную силу и оволосение тела, а также вырабатывать сперматозоиды. Но в возрасте от 30 до 40 лет у мужчин уровень тестостерона начинает снижаться. Различные расчеты показывают, что низкий уровень тестостерона в возрастной группе 40+ наблюдается у 40% мужчин. У этих мужчин могут появляться подавленное настроение, снижение полового влечения и потеря мышечной массы.
Что снижает уровень тестостерона в крови? Даже небольшие дозы алкоголя (особенно пива, в котором есть фитоэстрогены) снижают выработку тестостерона в яичках. Пластик и вещества, нарушающие работу эндокринной системы (в наибольшей степени — пестициды) имитируют эстрогены, что негативно влияет на гормональный фон мужчин. Апноэ сна, когда мужчины ночью храпят и дышат неравномерно, снижает тестостерон.
С помощью анализа крови можно проверить уровень тестостерона и назначить лечение. Гормонозаместительная терапия позволяет увеличить мышечную массу, уменьшить накопление жира, а также снижает риск депрессии. Со временем гормонозаместительная терапия у мужчин может помочь улучшить минеральную плотность костей. В свою очередь, у молодых мужчин применение тестостерона может вызвать бесплодие, а теоретически также может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. В повседневной жизни тестостерон часто используют культуристы, которые с помощью этого гормона увеличивают мышечную массу, нередко до крайностей.
В публикациях мнения ученых о применении тестостерона противоречивы. Связь между низким уровнем гормона и различными проблемами не оспаривается, однако трудно понять, вызвали ли именно низкий уровень тестостерона или другие факторы у конкретного человека депрессию, низкое либидо и ожирение. Поэтому недостаточно доказательств того, насколько безопасно медицинское применение тестостерона устраняет эти проблемы.
Как я уже упоминал ранее, в НАТО по-прежнему действует запрет на использование тестостерона в немедицинских целях. Вопрос применения тестостерона в военной сфере является нюансированным и различается в зависимости от того, говорим ли мы о медицински обоснованной заместительной терапии или о допинге. В армиях НАТО использование тестостерона или других анаболических стероидов без рецепта врача считается дисциплинарным нарушением и может быть основанием для увольнения со службы.
И все же в военных службах разных стран, особенно в спецподразделениях, где физические требования экстремальны, встречается несанкционированное использование тестостерона. Солдаты используют его, чтобы быстрее увеличить силу, выносливость и мышечную массу, а также быстрее восстанавливаться после огромных физических нагрузок. К сожалению, в таких ситуациях применение тестостерона вызывает перепады настроения, агрессию, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и может вызвать долгосрочный гормональный дисбаланс.
Следует думать, что тестостерон или анаболические стероиды во время Второй мировой войны применяли солдаты Германии, СССР и США, их назначали военные врачи, и нет уверенности, что сами военные были добросовестно об этом информированы.
В наши дни парадигма — «больше тестостерона = лучший солдат» — не работает, потому что неконтролируемый уровень тестостерона может сделать военных непредсказуемыми и менее способными выполнять приказы или сохранять хладнокровие.
Глобальный тренд — лед на яйца и другие методы для здоровья сперматозоидов
За последние три года в мире резко выросло число мужчин, которые требуют анализы спермы и выражают обеспокоенность своей будущей фертильностью. Нет ни малейших сомнений, что очень скоро этой глобальной тенденции последуют и мужчины Латвии.
В ответ на эту ситуацию формируется индустрия лидеров мнений, инфлюенсеров и продаваемых продуктов, которая извлекает прибыль из этой тревоги. Самые разнообразные пищевые добавки, которые, возможно, увеличивают количество и жизнеспособность сперматозоидов (никаких доказательств!), переполняют интернет-предложение.
Миллиардер из Кремниевой долины Брайан Джонсон (в свое время продал свою компанию “Braintree” компании “PayPal” примерно за 800 миллионов долларов) утверждает, что количество сперматозоидов у него в четыре раза выше, чем у среднего американца. Он прославился своим желанием жить вечно, проводил эксперименты над собой, используя противоречивые методы, пытаясь продлить свою жизнь, но также заявил, что у него неизлечимое аутоиммунное заболевание. У Джонсона 6 миллионов подписчиков, на своем сайте (название публиковать не буду) он продает пищевые добавки. Однако вполне отчетливо и у него самого, и в рядах его последователей читается забота о здоровье своих сперматозоидов, когда эти мужчины каждый день ходят в баню, но при этом держат у яичек ледяные компрессы. В этом есть доля правды — сперматозоидам нужна температура на 2–3 градуса ниже, чем остальному телу.
Глобально интернет засорен инфлюенсерами, которые учат мужчин повышать количество сперматозоидов и уровень тестостерона методами, не имеющими никакого научного обоснования, например терапией красным светом, сдачей крови, плазмаферезом и другими методами для фильтрации микропластика.
Стремление мужчин повысить уровень тестостерона и улучшить качество спермы одновременно и обосновано, и основано на мифах, созданных маркетингом. Постараюсь кратко рассказать о методах, основанных на доказательствах. Первая забота о сперматозоидах означает качество сна и снижение стресса. Большая часть тестостерона выделяется во время сна. У мужчин, которые спят меньше 5 часов, уровень тестостерона снижается на 10–15%. Вторая рекомендация — снизить вес. Жировая ткань в области живота с помощью ароматазы превращает тестостерон в эстроген. Снижение веса — самый быстрый способ естественно повысить тестостерон.
Слишком тесное нижнее белье, частое посещение сауны или держание ноутбука на бедрах (на яичках, или, скажем проще, на яйцах) ухудшает качество спермы.
Из питательных веществ для мужского здоровья больше нужны цинк, магний, витамин D и полезные жиры. Тестостерон вырабатывается из холестерина. Питание со слишком низким содержанием жиров снижает уровень гормонов. Важно включать в рацион оливковое масло, авокадо, орехи и яйца. Ашваганда (Ashwagandha) в исследованиях показала способность повышать тестостерон у мужчин с высоким уровнем стресса. Аналогично, но в меньшей степени, мужское либидо и уровень тестостерона повышает пажитник, а кратковременно — D-аспарагиновая кислота.
Из физических тренировок уровень тестостерона повышают поднятие тяжестей и тренировка крупных мышечных групп.
