Петерис Апинис: Напряжение в мышцах шеи. Как вернуть комфорт? 0
Вечером после рабочего дня трудно повернуть голову, затылочная часть стала тяжёлой, плечи приподняты. Совершенно обычная повседневность для каждого, у кого хотя бы часть работы за компьютером проходит в офисе, банке, клинике, учреждении или министерстве. Чаще всего такие ощущения связаны с длительной статической нагрузкой, неудобной позой, стрессом и недостатком движения. Напряжение мышц шеи вызывает не только локальный дискомфорт, но и целый ряд неприятных симптомов, влияющих на всё тело.
Разовый дискомфорт после рабочего дня обычно проходит после отдыха. Лёгкая разминка, несколько упражнений, тепло, плавание в тёплом бассейне и правильно выполненный массаж помогают уменьшить напряжение. Если боль повторяется постоянно, усиливается или к ней присоединяются онемение, слабость и головокружение, ситуация требует оценки врача. Но об этом — в самом конце статьи.
Почему возникает напряжение в мышцах шеи? Мышцы шеи должны удерживать голову. Голова сохраняет стабильное положение благодаря мышечному корсету. Пока человек движется, нагрузка перераспределяется между разными частями тела. При длительном сидении одна и та же группа мышечных волокон часами удерживает голову, поэтому мышцы устают и им труднее вернуться в расслабленное состояние.
Особенно большую нагрузку на ткани создаёт положение, когда голова выдвинута вперёд. Это часто происходит при работе за ноутбуком или при взгляде в телефон. Для длительного использования смартфона с наклонённой головой и последующей болью даже есть название — текстовая шея. Постепенно шея теряет подвижность, и у основания черепа возникает ощущение давления. Есть и другие причины, по которым возникает напряжение в шее — слишком высокая или низкая подушка, сон на животе с повернутой головой, резкие движения в спорте без разминки, чрезмерное охлаждение или сквозняк в области шеи, слабость мышечного корсета, последствия травм и заболевания нервной системы.
Эмоциональная нагрузка, напряжение и депрессивное настроение тоже влияют на тело. Испытывая тревогу, человек сжимает челюсти, поднимает плечи и немного иначе дышит (всю физиологию здесь пересказывать не буду). Если состояние стресса затягивается, кратковременное напряжение превращается в постоянное напряжение в шее.
Первые признаки напряжения мышц шейного отдела похожи на обычную усталость. У человека возникает желание помассировать область шеи, изменить положение головы или поддержать затылок. После отдыха неприятные ощущения на время уменьшаются, но вечером возвращаются. На мышечное напряжение нередко указывают ощущение тяжести в затылке, хруст в шее без резкой боли, дискомфорт между лопатками. головная боль напряжения.
Более серьёзные симптомы напряжения мышц шеи — это боль и скованность в области шеи: возникают трудности при повороте головы, наклоне её в стороны и подтягивании подбородка к груди. Второй серьёзный симптом — головная боль напряжения: эта боль обычно начинается у основания шеи или в области плеч, поднимается вверх к затылку, вискам или лбу. Некоторые пациенты жалуются на воображаемый обруч вокруг головы. Боль и ощущение тяжести могут распространяться также на плечи и между лопатками. Мышцы шеи не изолированы — они тесно связаны с плечевым поясом, особенно — с трапециевидными мышцами. Напряжение там проявляется как ощущение тяжести в плечах или стянутость в мышцах плеча. Если мышцы очень напряжены или причиной является грыжа межпозвоночного диска шейного отдела, сдавливающая нервный корешок, может появиться жжение или слабость, что позже может проявиться как покалывание в руках и слабость рук. Иногда экстремальное мышечное напряжение в области шеи и челюсти может вызывать звон или шум в ушах, не связанный с заболеваниями ушей. Если мышцы шеи чрезмерно напряжены, они могут влиять на кровообращение и нервные импульсы, проходящие через шейные позвонки к голове. Это может вызывать лёгкое головокружение или даже туман в голове.
Как быстро расслабить мышцы шеи самостоятельно? Если неприятные ощущения появились после длительного рабочего дня и для них не характерны тревожные симптомы, прежде всего нужно уменьшить нагрузку. Отложите смартфон. Сядьте на стул с жёсткой опорой для спины. Стопы на полу. Плечи вниз. Слегка отведите подбородок назад, не запрокидывая голову. Одну или две минуты спокойно дышите. Здесь мне следовало бы рассказать об упражнениях, но я никак не умею объяснить то, что нужно показывать. Моё предложение — найдите хорошего физиотерапевта — такого, который владеет физической активностью как терапией и массажем. Хороший физиотерапевт научит правильным упражнениям. В любом случае эти упражнения означают отведение подбородка назад с формированием двойного подбородка, удерживая это 5 секунд. Все движения выполняйте медленно, без резких рывков. Амплитуда движений должна быть комфортной. Если боль усиливается, прекратите упражнение. Важное упражнение — наклоны в одну или другую сторону, не поднимая плеч. Такие упражнения помогают восстановить боковую подвижность. Полезны медленные повороты головы — цель состоит в том, чтобы мягко расслабить ткани, а не растягивать их до боли. В свою очередь, подъём плечевого пояса, удержание его несколько секунд, затем выполнение нескольких круговых движений уменьшает нагрузку на трапециевидные мышцы и помогает выровнять положение спины.
Самомассаж начинают с лёгкого поглаживания. Ладонями проведите от затылка к верхней части спины, затем мягко помассируйте боковые зоны. Чтобы расслабить затылочную область, поместите кончики пальцев у основания черепа и выполняйте небольшие круговые движения. Правильно выполненный массаж вызывает ощущение тепла и облегчения.
Умеренное тепло как лечебная процедура подходит для уменьшения хронического ощущения скованности. Я бы рекомендовал тёплый, но довольно сильный душ. Температура воды должна быть приятной. Очень хорошая вещь — прогревание в душе в течение 10–15 минут. После тепловой процедуры полезно выполнить несколько спокойных упражнений. Это позволяет шее легче вернуть привычную подвижность. После прогревания избегайте кондиционера.
Тепловые процедуры не применяют при свежей травме, выраженном отёке, повышенной температуре тела и остром воспалительном процессе.
Сегодня очень широко распространены различные методы физиотерапии для домашнего использования — аппараты разных видов. Эти домашние массажные аппараты помогают глубже проработать область шеи и обеспечивают регулярное проведение процедур. Их используют при усталости после сидячей работы для снижения мышечного тонуса. Устройство не должно вызывать резкую боль, онемение или головокружение.
Какие основные аппараты физиотерапии используют для области шеи? Транскутанная электрическая стимуляция нерва — это небольшое устройство с электродами, которые прикрепляют к мышцам шеи или плеч. Аппарат через кожу подаёт электрические импульсы низкой интенсивности. Они блокируют путь болевого сигнала к головному мозгу и стимулируют выделение естественных обезболивающих веществ организма — эндорфинов и энкефалинов. Это эффективно уменьшает острую и хроническую боль в мышцах шеи без медикаментов.
Электростимуляция направлена на работу мышц. Аппарат выглядит похоже на аппарат транскутанной электрической стимуляции нерва, посылает импульсы, которые заставляют мышцы ритмично сокращаться и расслабляться. Это помогает вымывать избыток молочной кислоты, улучшает лимфодренаж и способствует расслаблению хронически напряжённых мышц.
Ультразвуковые аппараты используются для микромассажа и прогревания глубоких тканей. Аппарат генерирует высокочастотные звуковые волны, не слышимые человеческим ухом. Когда эти волны проникают в ткани, они создают микроскопические вибрации и тепло на клеточном уровне. Это улучшает местное кровообращение, уменьшает воспаление, рассеивает мышечные спазмы и помогает освободить глубоко напряжённые ткани. Хотя во многих странах мира эти ультразвуковые аппараты используют в домашних условиях, на мой взгляд, они хороши только в руках умелой физиотерапевтической медсестры.
Лазеротерапия — современный метод, направленный на регенерацию на клеточном уровне и уменьшение боли. Это беспроводное или стационарное устройство с лазерной головкой, которую держат над болезненными точками мышц шеи. Световая энергия определённой длины волны глубоко проникает в ткани и стимулирует митохондрии вырабатывать больше энергии. Это ускоряет клеточный обмен веществ, уменьшает количество медиаторов воспаления, снижает отёк и способствует расслаблению напряжённых мышечных волокон. Я консервативен — на мой взгляд, лазеротерапию должен проводить сертифицированный специалист.
Магнитотерапия использует низкочастотные магнитные поля для восстановления организма. Специальные магнитные браслеты, коврики или кольцевые аппликаторы размещают вокруг области шеи и плеч. Магнитное поле влияет на электрический потенциал клеточной мембраны и улучшает ионный обмен. Это улучшает капиллярное кровообращение, увеличивает подачу кислорода к тканям, уменьшает отёк и помогает снизить хронический мышечный тонус и скованность.
Хотя эти устройства очень эффективны, перед любой процедурой физиотерапии в области шеи следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом. В области шеи находятся важные кровеносные сосуды и нервы. При остром воспалении, грыже диска или онкологических процессах эти методы могут быть противопоказаны.
В каких случаях обязательно следует обратиться к семейному врачу (или в особенно необычных и острых случаях вызвать бригаду NMPD)? Обязательно — если напряжение в шее вызвало онемение или слабость руки, если появились нарушения координации, сильное головокружение, необычные головные боли, тошнота, потеря сознания, нарушения речи или зрения, ограничения движений, которые не уменьшаются.
Худший выбор при лечении напряжения шеи — самостоятельно (без рецепта, выписанного врачом) начать в больших количествах принимать обезболивающие таблетки, особенно нестероидные противовоспалительные препараты.
