
Людей с особыми потребностями все больше. Пора менять порядок присвоения статуса инвалида? 0
Министерство благосостояния Латвии предлагает усовершенствовать подход к проведению экспертизы инвалидности у совершеннолетних лиц.
В новом концептуальном докладе министерство указывает: при установлении статуса инвалидности необходимо опираться не столько на медицинский диагноз, сколько на фактическую оценку функционального состояния человека.
«Такой подход позволит точнее определять индивидуальные потребности каждого и обеспечивать адекватную поддержку, направленную на уменьшение последствий инвалидности», — говорится в докладе Минблага.
В министерстве подчёркивают, что необходимость пересмотра действующей системы вызвана как международными обязательствами, так и статистикой: доля людей с инвалидностью в Латвии продолжает расти: если в 2014 году она составляла 8,6% от общего населения, то к концу 2024 года — уже 11,6%.
Наиболее резкий рост зафиксирован среди лиц старше 64 лет — за 10 лет число людей с инвалидностью в этой возрастной группе увеличилось на 82%. В возрасте от 18 до 63 лет рост составил лишь 2%. У значительной части пожилых лиц диагностирована тяжёлая или очень тяжёлая инвалидность (1-я и 2-я группы).
Доля детей с инвалидностью остаётся стабильной на уровне 4%, однако в абсолютных цифрах их число за 10 лет выросло на 10%.
Наиболее часто причиной установления инвалидности у взрослых становится общее заболевание — так называемая «невидимая инвалидность». При этом у взрослых наиболее распространены нарушения опорно-двигательного аппарата и психические расстройства, а у детей — нарушения психики.
В других странах наблюдаются схожие тенденции, что заставляет искать новые решения и адаптировать систему к современным социально-экономическим вызовам.
Министерство предлагает отказаться от так называемой «медицинской модели» (Barema) и перейти к биопсихосоциальному подходу, который позволяет лучше оценить, насколько деятельность человека действительно ограничена. Это особенно актуально для людей с ментальными или психическими нарушениями, чьи трудности часто недооцениваются в традиционной модели.
Соответственно, степень инвалидности может быть снижена для тех, чья функциональность сохраняется на достаточном уровне, несмотря на наличие диагноза.
Сейчас информацию о нарушениях функциональности человек указывает в анкете самооценки при подаче заявления. LM предлагает заменить её Шкалой ВОЗ по оценке инвалидности (WHODAS 2.0), и дополнить специализированными протоколами.
Проект отчёта «Совершенствование системы оценки инвалидности у взрослых» доступен для общественного обсуждения до 27 июня.