Завидовать будем? Болезнь, при которой ты вечно пьян 0
В Бельгии суд оправдал мужчину, управлявшего автомобилем в нетрезвом состоянии. Он был пьян, но не пил — алкоголь производит его собственный организм. И таких случаев в мире уже достаточно, чтобы выделить их в отдельное заболевание: синдром автопивоварни.
История с бельгийцем — самая свежая, описана сейчас в The Guardian. Полиция, остановившая водителя и заставившая его пройти алкотест, была убеждена в своей правоте: ведь аппарат показал наличие алкоголя в крови. Однако водитель категорически настаивал — капли в рот не брал.
Чтобы доказать свою невиновность, он прошел три независимых обследования у разных врачей. Те и пришли к выводу, что пациент страдает редким заболеванием: синдромом ферментации кишечника, или синдромом автопивоварни.
Организм таких людей превращает в этиловый спирт любую пищу. И чем больше в ней углеводов, тем выше получается уровень алкоголя в крови. Съел пиццу — как стопарик водки выпил. Закусил фруктовым салатом — словно бокалом пива догнался.
Долгое время об этом феномене было крайне мало известно. О нем знали единицы врачей. В итоге это оборачивалось крупными неприятностями для сотен людей по всему свету.
Так, 61-летнюю американку, которая легла в больницу для операции на печени, едва не выгнали со скандалом из медучреждения. Врачи решили, что она тайно пронесла туда бутылку со спиртным и регулярно к ней прикладывается (историю эту описал журнал Annals of Internal Medicine).
А 36-летнего Донато Джианотто из Нью-Джерси едва не бросила невеста, заподозрив в алкоголизме и вранье. Неудивительно: на протяжении четырех месяцев он вел себя странно — засыпал на работе и за рулем, говорил заплетающимся языком, ходил кривой пьяной походкой. При этом уверял, что не пьет, ведь ему нельзя: диабет.
К счастью, родственник Донато — врач — побывал на медицинском конгрессе, где прослушал доклад о редких заболеваниях. Узнав про синдром ферментации кишечника, родственник понял: организм Донато производит алкоголь сам.
Впервые этот недуг был констатирован западной медициной 80 лет назад. Нулевого пациента звали Чарльз Сваарт, и он был пресс-секретарем генерала Дугласа Макартура, главнокомандующего войсками США на Тихоокеанским театре военных действий во Второй мировой. Сваарт и заметил однажды, что после сытной трапезы чувствует себя совершенно пьяным, даже если не пил. И это состояние со временем ухудшалось.
«К весне 1954-го стало ясно, что мне не требуется даже глотка пива, чтобы опьянеть, — рассказывал он. — Как-то раз попал в больницу с вирусным гепатитом — и опьянел даже там. Потом из-за больной печени мне на два года запретили притрагиваться к спиртному. Я строго следовал рекомендациям врача, но все равно пьянел».
Обращения к врачам не помогали. Но в середине 1960-х Чарльз решил похудеть, сел на белковую диету — и необъяснимые приступы опьянения пропали. Сбросив 30 килограммов, он перестал ограничивать себя — и с первыми же порциями спагетти вернулась и болезнь.
В начале 1970-х, во время делового обеда представитель фармацевтической компании поинтересовался, почему Чарльз отказывается от коктейлей. «Когда я ответил, что пьянею не от спиртного, а от итальянской кухни, он посмотрел на меня со странным выражением на лице и сообщил, что читал о похожем случае», — вспоминал он. На следующий день его собеседник прислал статью из журнала Time, где рассказывалось о японском предпринимателе Кодзо Охиси из города Пиппу на севере Японии. В 1934 году он заметил, что, перекусив хлебом или картошкой, чувствует себя так, будто перебрал саке и страдает от похмелья. Окружающие много лет считали его алкоголиком, и репутацию спасли только врачи из Саппоро.
Они обнаружили в желудке и кишечнике Кодзо Охиси одноклеточные грибки Candida albicans. В этом не было ничего необычного: такие грибки есть у 80 процентов людей. Странность заключалась в том, что те делали. По какой-то причине в желудке японца Candida albicans вели себя подобно дрожжам: они брали сахар и углеводы, попадавшие в организм с пищей, и перерабатывали их в этиловый спирт. Именно поэтому мужчина пьянел даже от самых невинных кушаний.
Теперь-то уже известно: не только этот грибок вызывает синдром автопивоварни, есть и другие. Фоном для их бесконтрольного размножения служат обычно ожирение, больная печень, диабет и различные болезни кишечника.
«Думаю, этой болезнью страдает куда больше людей, чем мы можем представить», — считает американская исследовательница синдрома ферментации кишечника Барбара Корделл. Того же мнения придерживаются специалисты из медицинского центра Ричмондского университета, лечившие 46-летнего американца из Северной Каролины, кишечник которого вырабатывал спирт. Долгое время он даже не догадывался, что болен. «Все считали его лжецом, думали, что он тайный алкоголик», — говорит гастроэнтеролог Фахад Малик, входивший в группу исследователей, в 2019 году описавших этот случай в научном журнале BMJ Open Gastroenterology.
Почему этих пациентов трудно подсчитать? Да потому что люди очень по-разному переносят алкогольное опьянение. Некоторые больные синдромом автопивоварни испытывают серьезные проблемы, так как после любого обеда еле ворочают языком и начинают засыпать. Но некоторые наоборот приходят в приподнятое расположение духа и даже не понимают, что пьяны. И если им сказать – «да тебе лечиться надо», они удивятся и обидятся.
