Сколько в год пенсионер платит за лекарства от холестерина? 0
Повышенный уровень холестерина для многих людей означает прием лекарств не несколько месяцев, а годами. Поэтому даже, казалось бы, небольшая ежемесячная доплата со временем складывается в конкретную сумму. Особенно актуален этот вопрос для пожилых людей, которым нередко одновременно приходится приобретать также лекарства для лечения давления, сердца и других хронических заболеваний.
В Латвии при нарушениях обмена липопротеинов и других липидемиях с кодами диагнозов E78.0–E78.2 уровень государственной компенсации составляет 75%. Это означает, что в этой группе диагнозов государство покрывает не все расходы на лекарства. Кроме того, для медикаментов списка A компенсация в размере 75% рассчитывается от референтной цены соответствующей группы лекарств, а не обязательно от полной цены любого выбранного пациентом препарата. Если выбранный препарат дороже референтного медикамента, разницу в цене пациент должен покрыть сам.
Поэтому невозможно назвать одну сумму, которую в год за лекарства от холестерина платит каждый пациент в Латвии. Цена зависит как от действующего вещества и дозы, так и от выбранного препарата, упаковки и применяемой к конкретному пациенту компенсации.
Тем не менее можно выполнить упрощенный теоретический расчет.
Один из распространенных статинов — примерно 49 евро в год до компенсации
Например, примерная цена упаковки препарата «Atoris» с содержанием аторвастатина 20 мг, 30 таблеток, в Латвии на 1 октября составляла 4,05 евро. Таким образом, одна таблетка теоретически стоит примерно 13,5 цента. Если предположить, что врач назначил одну таблетку 20 мг в день, стоимость лечения в течение 365 дней по этой цене составила бы примерно 49,28 евро в год.
Если в упрощенном расчете предположить, что государство компенсирует ровно 75% от всей этой суммы, доля государства составила бы примерно 36,96 евро, а доля пациента — 12,32 евро в год, или чуть больше одного евро в месяц.
В реальности расчет может отличаться, поскольку компенсация рассчитывается от референтной цены. Если пациент выбирает препарат, цена которого превышает установленную государством референтную цену, он помимо 25% доплаты покрывает также разницу в цене.
Для другого статина сумма уже превышает 100 евро в год
Различия между медикаментами могут быть значительными. Например, примерная цена упаковки «Rosuvacard» 20 мг, 30 таблеток, на 3 октября составляла 9,06 евро.
Если и в этом случае теоретически предположить одну таблетку в день, стоимость необходимого на 365 дней лекарства составила бы примерно 110,23 евро.
Если бы из всей этой суммы компенсировалось 75%, теоретическая доплата пациента составила бы около 27,56 евро в год, а государство покрыло бы примерно 82,67 евро.
Таким образом, даже в рамках одной группы лекарств годовые расходы могут существенно различаться. Кроме того, эти примеры относятся только к одному медикаменту и одной конкретной дозе — части пациентов требуется другая доза или комбинация нескольких действующих веществ, снижающих уровень холестерина.
Как это выглядит на фоне пенсии?
В расчетах государственного бюджета на 2026 год средний размер пенсии по возрасту запланирован на уровне 688,44 евро в месяц. Данные Министерства финансов показывают, что в мае этого года фактически выплаченный средний размер пенсии по возрасту составлял 663 евро. С 1 октября пенсии снова были индексированы, поэтому сумма, получаемая конкретными пенсионерами, в настоящее время может быть выше.
На фоне средней пенсии доплата за один недорогой статин сама по себе может не казаться большой. Например, теоретически рассчитанные 12–28 евро в год составляют лишь несколько процентов от одной средней месячной пенсии.
Однако реальные расходы пожилого человека на лекарства редко ограничиваются только одним препаратом от холестерина. Если человеку дополнительно необходимы медикаменты для лечения давления, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма, разжижения крови или других хронических заболеваний, сумма нескольких доплат в течение года может стать значительно больше.
Следует также отметить, что порядок Национальной службы здравоохранения предусматривает плату за услугу фармацевта в размере 0,75 евро при первичной выдаче лекарств по рецепту, однако для медикаментов с компенсацией 75% ее платить не нужно, если цена лекарства в аптеке не превышает 10 евро.
Таким образом, на вопрос, сколько в Латвии в год стоят лекарства от холестерина, одного ответа нет. Полная стоимость терапии распространенным статином в наших теоретических примерах колеблется примерно от 50 до 110 евро в год, тогда как при упрощенно примененной компенсации 75% доля пациента составила бы примерно 12–28 евро в год. Фактическая сумма для конкретного человека может быть как меньше, так и больше, поскольку ее определяют диагноз, назначенная врачом терапия, референтная цена и выбранный препарат.
