Петерис Апинис: почему ушная сера полезна для вашего здоровья? 0
Ушная сера, или ушной воск, защищает уши, причём делает это гораздо лучше, чем человек обычно себе представляет. Моим пациентам ушная сера кажется липкой и отвратительной, они пытаются засовывать в уши ватные палочки, гвозди или шпильки и травмируют барабанную перепонку. На самом деле, очищая уши ватной палочкой, пациент загоняет воск глубже.
Наружное ухо — это начальный отдел слухового прохода и системы восприятия, главная задача которого — собирать звуковые волны окружающей среды и направлять их дальше к барабанной перепонке. Наружное ухо как визуально выразительная часть лица, также называемая ушной раковиной, — это видимая, эластичная часть уха, состоящая из хряща, покрытого кожей. Единственная часть, свободная от хряща, — нижняя часть, то есть мочка уха. Сложная, рельефная форма уха — завитки и углубления — действует как естественный акустический фильтр: она помогает мозгу определять направление источника звука — например, идёт ли звук спереди, сзади или сверху.
Наружный слуховой проход — это трубчатый канал длиной от 2,5 до 3 см, который соединяет ушную раковину с барабанной перепонкой. Наружная треть канала хрящевая, а внутренняя часть заключена в костную поверхность. Канал имеет лёгкий S-образный изгиб, который служит защитой, чтобы инородные тела или пыль не попадали прямо к барабанной перепонке. В глубине канала находится барабанная перепонка, обозначающая границу между наружным и средним ухом.
Ушной воск (церумен) образуется не во всём ухе, а только в наружной — хрящевой — трети канала. Его вырабатывают два типа желёз — церуминозные железы, которые являются модифицированными потовыми железами и выделяют специфический, густой секрет, а также сальные железы, выделяющие себум, который смягчает кожу и волоски.
Инстинкт — засовывать в уши различные предметы — ошибочен. Ушная сера — это не признак недостаточной гигиены, а защитная система уха. Ушной воск обладает бактериостатическим действием — он затрудняет размножение бактерий. pH ушного воска колеблется от 5,0 до 7,0. Кислотность помогает предотвращать бактериальные и грибковые инфекции, поддерживает здоровую кожу в ухе и сохраняет деликатный баланс между полезными и вредными микроорганизмами.
Кроме того, ушной воск не позволяет попадать в уши тому, чему там не место, — например, грязи, насекомым и другим посторонним предметам. Ушной воск обладает также диагностическими свойствами в отношении рака. Учёные идентифицировали в ушном воске 27 биологических маркеров, которые могли бы позволить выявлять рак на любой стадии, отличать доброкачественные опухоли от злокачественных и даже указывать, когда рак вошёл в ремиссию.
Учитывая все преимущества ушного воска, нужно ли нам вообще чистить уши? Ответ в большинстве случаев — «нет». Наши уши устроены так, чтобы очищать себя самостоятельно. Мелкие волоски в слуховом проходе движутся и вместе с движениями челюстей при разговоре и жевании медленно продвигают старый воск, остатки кожи и случайно попавшую пыль к выходу — как конвейерная лента, которую никогда не нужно включать.
Итак, ушной воск должен сам выпадать из наших ушей — но, к сожалению, это происходит не всегда. У пожилых людей процесс самоочищения не всегда успевает за реальностью, и воск может накапливаться быстрее, чем успевает выводиться. Ушной воск у людей различается — он может быть более или менее липким, резиноподобным или даже хрустящим. Консистенция воска важна, и более густой, липкий воск не так легко выходит из ушей. У людей европейского и африканского происхождения воск более влажный, а у людей азиатского происхождения — более сухой.
Ушной воск различается и по цвету, но цвет ушного воска не является диагностическим показателем.
В процессе самоочищения ушей важную роль играет размер ушей. У тех, у кого слуховые проходы уже, возможно накопление воска.
Если человека охватывает непреодолимое желание почистить уши, самым безопасным методом будут размягчающие ушной воск капли, которые можно купить в аптеке. Перекись водорода, используемая с помощью пипетки, тоже является вполне безопасным средством для удаления излишков воска и помогает предотвратить инфекцию.
Некоторые безрецептурные средства для промывания и полоскания могут очищать уши от воска. Проблемы возникают тогда, когда ушной воск и промывающие средства остаются в ухе и смешиваются с влагой в ухе. В сочетании с влажным воском это может стать опасной смесью, потому что задержавшаяся влага может способствовать размножению бактерий.
Даже грязная вода при купании в озёрах или прудах может способствовать инфекциям, однако сушка ушей феном на низком температурном режиме помогает предотвратить размножение грибков и бактерий.
Даже то, как человек спит, влияет на накопление воска в ухе. Ушной воск чаще закупоривает то ухо, на котором человек спит. Физическое давление вместе с контактом уха с подушкой удерживает тепло и влагу, слегка сжимает слуховой проход, уплотняя ушной воск и нарушая процесс самоочищения уха.
Слуховые аппараты, наушники и беруши, которые используют для защиты ушей от громкого шума, обычно проталкивают ушной воск глубже в ухо. Если человек регулярно пользуется такими устройствами и у него есть проблемы со слухом, было бы неплохо посетить отоларинголога.
Если человек ощущает чувство наполненности и давление в ушах, которое не проходит, целесообразно обратиться к своему семейному врачу; если он увидит проблему, он направит пациента к отоларингологу.
Чувство заложенности и давление в ушах могут возникать по многим причинам, например из-за закупорки слухового прохода, скопления жидкости, заложенности придаточных пазух носа, перепадов высоты, а также из-за воспаления среднего или внутреннего уха. Другие симптомы, которые врач должен обследовать, — это сильная, не проходящая боль в ушах и сильный шум в ушах или потеря слуха без ясной причины — такие ситуации могут быть неотложными случаями. Внезапную потерю слуха может вызвать внезапная сенсоневральная тугоухость, при которой быстрое лечение жизненно важно, потому что слишком долгое ожидание может привести к необратимой глухоте.
Ушная сера может казаться помехой, однако она играет важную роль, и в большинстве случаев её следует оставить в покое, чтобы она выполняла свою работу без нашего вмешательства. По сути, если уши человека функционируют правильно, они очищаются сами, без внешней помощи. Однако бывают случаи, когда могут возникнуть проблемы, которые уши не способны решить самостоятельно, — именно тогда стоит обратиться к отоларингологу. Специалист может помочь диагностировать причину проблемы, и если уж уши действительно нужно очистить, у отоларинголога есть необходимые инструменты и опыт, чтобы сделать это безопасно.
